Rodičovství i s tělesným handicapem

I přesto, že podle Českého statistického úřadu má v ČR zhruba každý desátý obyvatel nad 15 let nějakou formu fyzického handicapu, a více než polovinu těchto osob tvoří ženy, zdravotní péče dostatečně nepokrývá jejich potřeby.

V Prague Fertility Centre odborníci vyvíjení veškeré úsilí, aby se zde tělesně znevýhodněné klientky cítily respektované a léčba plodnosti pro ně byla dostatečně pohodlná. Klinika tak plní sny o zdravém těhotenství a dítěti všem ženám, kterým to zdravotní stav dovolí. 

O podpoře zdravotnických zařízení bez bariér hovoří i paní Veronika (z důvodu zachování anonymity neuvádíme celé její jméno), která má kvůli dětské mozkové obrně omezenou hybnost končetin a na delší trasy používá mechanický invalidní vozík nebo čtyřkolové chodítko. Kvůli komplikacím s přirozeným početím podstoupili spolu s partnerem před časem léčbu umělým oplodněním.

„Čím modernější vybavení ordinace nebo samotné kliniky bude tím, lépe. Často bývá problém už na úplném začátku, kdy není bezbariérový samotný přístup do budovy kliniky. Před lety pro mě nebylo úplně jednoduché dostat se na gynekologické křeslo. A stejně tak jako je dnes již poměrně častým standardem bezbariérové WC, mělo by být standardním vybavením také polohovací a výškově stavitelné vyšetřovací lůžko, či odběrové židle,“ dodává paní Veronika, maminka vysněné holčičky, které jsou nyní tři roky. 

Vozíček není problém

Bezbariérový přístup je na PFC klinice samozřejmostí. Ambulance a sály v PFC jsou navíc vybaveny speciálními polohovacími křesly vhodnými i pro ošetření pacientek se spinálním handicapem. Ke všem klientkám zde přistupují individuálně s ohledem na aktuální zdravotní stav i původ tělesného postižení. 

Pro návrh co nejefektivnější léčby neplodnosti je po úvodní konzultaci potřeba provést ultrazvukové vyšetření. Umožní to přesnější pohled na funkčnost reprodukčních orgánů a míru prokrvení pánve. 

„Nejdříve proběhne vstupní gynekologické vyšetření, kdy při tzv. anamnéze zhodnotíme celkový zdravotní stav ženy. Po gynekologické anamnéze pak následuje gynekologické vyšetření včetně vaginálního ultrazvuku,“ vysvětluje vedoucí lékařka Lucie Švabíková. Stěžejní pro úspěšné otěhotnění je plně funkční a zdravá děloha.

Péče ušitá na míru

Každé klientce s fyzickým znevýhodněním PFC zaručuje komplexní přístup tak, aby její touha po mateřství byla naplněna. Po celou dobu má k dispozici jednu z koordinátorek, která ženu ochotně provede všemi potřebnými vyšetřeními a lékařskými výkony. Zároveň o ni bude pečovat jeden z lékařů, kteří se specializují na léčbu neplodnosti pomocí metody in vitro fertilizace (IVF).

V případě zdravé dělohy, ale problematických vajíček nebo spermií lze využít darovaný genetický materiál – oocyty, spermie či embrya. Vždy je důležité vybrat správnou metodu asistované reprodukce, která ženě přinese co největší šance na rodičovství.

Myslet na budoucnost

Ideální čas pro početí dítěte je u ženy mezi 20. a 30. rokem, jenže ne vždy je to z osobních nebo i zdravotních důvodů možné. V takovém případě je dobré zajistit si vlastní kvalitní genetický materiál, který bude možné využít v pozdějším věku pro případnou léčbu plodnosti. 

„U žen klesá počet a kvalita vajíček s věkem velmi rychle a zejména od pětatřicátého roku. Bohužel s vyšším věkem velmi rychle roste i počet vajíček, která jsou geneticky chybová,“ upozorňuje MUDr. Lucie Švabíková a dodává: „Ženám, které se v této situaci ocitnou, a rády by v budoucnu svou vlastní rodinu založily, doporučuji využít metodu social freezing nebo také ´fertility preservation´. Jedná se o rychlé šokové mrazení reprodukčních buněk – vajíček nebo spermií a jejich uchování na pozdější dobu.“

U žen odkázaných na pohyb na vozíku je nutné zvážit i další aspekty. Ze zdravotních důvodů může být nutno graviditu odložit a v individuálních případech může celou situaci ovlivnit třeba specifická tělesná indispozice – například horší prokrvení malé pánve.

Spokojenost je společným cílem

K fyzickému znevýhodnění může dojít na základě nemoci, úrazu, ale může být i vrozené. Přestože kvalitní zdravotnická péče má být podle legislativy stejnou měrou dostupná všem, i ve 21. století je v Česku nouze o dobré gynekology pečující o tělesně handicapované pacientky. V Prague Fertility Centre jsou i tyto pacientky vždy vítány. Pro naplnění jejich snů o zdravém těhotenství a spokojeném mateřství dělají odborníci kliniky vše proto, aby jim pomohli k vysněnému miminku, pokud to jejich zdravotní stav umožní.