V Česku přibývá případů svrabu. Za prvních devět měsíců letošního roku bylo hlášeno téměř deset tisíc onemocnění, přibližně o třetinu více než ve stejném období loni. Nákaza se objevuje také v domovech pro seniory a dalších zařízeních sociálních služeb. U starších lidí a osob s oslabenou imunitou může neléčené onemocnění způsobit závažné zdravotní komplikace.
Podle údajů Státního zdravotního ústavu (SZÚ) bylo od ledna do konce září 2026 v České republice hlášeno 9 917 případů svrabu. Ve stejném období roku 2025 jich bylo 7 542. Hlášené počty rostou již několik let.
Odborníci však upozorňují, že část nárůstu může souviset také se změnami ve způsobu evidence infekčních onemocnění. Od poloviny roku 2025 se postupně zavádí elektronické hlášení ze zdravotnických zařízení. Novější a starší statistiky proto nemusí být zcela srovnatelné.
Svrab je nakažlivé kožní onemocnění, které způsobuje drobný parazit označovaný jako zákožka svrabová. Přenáší se především delším přímým kontaktem s kůží nakaženého člověka. Méně často může k přenosu dojít prostřednictvím společně používaného ložního prádla, ručníků nebo oblečení.
Onemocnět může kdokoli. Výskyt svrabu sám o sobě neznamená zanedbanou osobní hygienu.
Ilustrace: AI
Nákaza se objevuje také v pobytových zařízeních
Zvýšenému riziku přenosu jsou vystaveni lidé, kteří žijí nebo dlouhodobě pobývají v kolektivních zařízeních. Patří mezi ně například domovy pro seniory, zařízení pro osoby se zdravotním postižením nebo léčebny dlouhodobě nemocných.
Podle SZÚ bylo od začátku roku do 26. června 2026 zaznamenáno 16 lokálních epidemií a hromadných výskytů svrabu. Celkem při nich onemocnělo 258 lidí. Nákaza se objevila mimo jiné v domovech pro seniory, zdravotnických zařízeních a Alzheimer centru.
V těchto zařízeních může přenos usnadňovat každodenní blízký kontakt mezi klienty a pracovníky. Někteří klienti potřebují pomoc při mytí, oblékání, přesunech nebo dalších činnostech osobní péče.
Riziku nákazy tak mohou být vystaveni nejen samotní klienti, ale také zdravotní sestry, pečovatelé a další pracovníci, kteří s nimi přicházejí do přímého kontaktu.
U některých lidí hrozí závažné komplikace
Svrab se obvykle projevuje intenzivním svěděním, které bývá nejsilnější večer a v noci. Na kůži se mohou objevovat drobné červené pupínky, vyrážka nebo chodbičky vytvořené parazitem.
Nejčastěji bývají postižena meziprstí, zápěstí, oblast pasu a další části těla.
U seniorů, lidí s oslabenou imunitou nebo některými neurologickými onemocněními však mohou být příznaky méně typické. To může zpozdit rozpoznání nákazy a zahájení léčby.
Zvlášť závažná může být takzvaná krustózní forma svrabu, při které se na kůži vytvářejí silné šupinaté vrstvy a nachází se v nich velké množství parazitů.
Nebezpečné jsou také druhotné bakteriální infekce. Při intenzivním škrábání vznikají drobná poranění kůže, kterými mohou do organismu proniknout bakterie. V krajních případech může infekce vést až k sepsi a selhání orgánů.
SZÚ zaznamenal od začátku roku do 26. června 2026 čtyři úmrtí v souvislosti se svrabem. Zemřelým bylo 52, 72, 79 a 80 let. Neznamená to však, že samotný parazit byl přímou příčinou všech těchto úmrtí.
Důležitá je včasná léčba a spolupráce personálu
Svrab je léčitelný. Používají se přípravky, které parazita hubí. Léčbu musí určit lékař a pacient musí dodržovat doporučený postup.
Při podezření na nákazu je důležité co nejdříve zajistit lékařské vyšetření. V pobytových sociálních službách je navíc potřeba přijmout opatření, která zabrání dalšímu šíření onemocnění.
Podle doporučení amerického Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) je při výskytu svrabu v kolektivním zařízení důležité včas rozpoznat nemocné, zjistit jejich blízké kontakty a zajistit potřebnou léčbu. Součástí opatření je také používání ochranných pomůcek při přímé péči a vhodné zacházení s osobním i ložním prádlem.
Při praní je potřeba dodržovat doporučené teploty. Předměty, které nelze vyprat, mohou být podle stanoveného postupu na několik dní uzavřeny do plastového obalu.
Lékař může doporučit současnou léčbu také dalším osobám, které byly s nemocným v těsném kontaktu, a to i v případě, že zatím nemají příznaky.
Pro klienty sociálních služeb, kteří se nedokážou sami ošetřit, je důležité zajistit pomoc s aplikací léčivých přípravků a další potřebnou péčí.
Ilustrace: AI
Na co by si měli dát pozor klienti a jejich blízcí?
Lidé, kteří mají podezření na svrab, by neměli čekat, až obtíže samy odezní. Důvodem k návštěvě lékaře je zejména přetrvávající svědění, zhoršující se kožní vyrážka nebo výskyt podobných příznaků u dalších členů domácnosti či obyvatel zařízení.
Rodinní příslušníci mohou upozornit personál sociální služby na změny stavu pokožky nebo neobvyklé svědění u svého blízkého. To je důležité zvláště u lidí, kteří mají potíže s komunikací nebo nedokážou své zdravotní obtíže přesně popsat.
Při potvrzení nákazy je potřeba dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře a spolupracovat s personálem zařízení.
Výskyt svrabu není důvodem ke stigmatizaci nemocných ani automatickým důkazem nedostatečné péče. Rozhodující je především včasné rozpoznání onemocnění, správná léčba a odpovídající opatření proti dalšímu přenosu.
Více než 40 procent praktických lékařů v Česku je starších 60 let a blíží se jejich odchod do důchodu. Zejména ve venkovských oblastech přitom není snadné najít za odcházející lékaře náhradu. Zlepšit dostupnost zdravotní péče má projekt,…
Primářka Oddělení podpůrné a paliativní péče Nemocnice Hořovice MUDr. Mahulena Exnerová získala Medaili Za zásluhy za svůj dlouholetý přínos k rozvoji dětské paliativní medicíny v České republice. Svou odbornou i organizační činností přispívá k rozvoji péče, která pomáhá zlepšovat kvalitu…
Úbytek svalové síly nemusí být jen běžným projevem stárnutí. Může jít o sarkopenii – onemocnění, které zvyšuje riziko pádů, zlomenin a ztráty soběstačnosti. Dobrou zprávou je, že při včasném odhalení lze její průběh významně ovlivnit. Ještě před…