chválí ale bufetový výběr Na dotazy Deníku.cz odpovídá nutriční terapeutka z Nemocnice Roudnice nad Labem Markéta Hyťhová
Z nemocniční praxe:
Nechutnalo mi tam! Jídlo v nemocnici je vděčným tématem. Výjimkou už ale není ani bufetový výběr, kdy si pacient, pokud není zrovna třeba na infekčním oddělení, může naplnit talíř tím, na co má zrovna chuť. Nutriční specialisté mohou čerpat i z celé škály receptů, přičemž chutný a zdravý pokrm lze připravit z cenově dostupných surovin.
Zopakovaných anket a průzkumů mezi českými pacienty vyplývá, že se stravou v nemocnicích je spokojen přibližně každý čtvrtý. Nechutná jim. „Nejčastější chybou v některých nemocnicích je stále to, že tam mají mnoho různých dietních systémů. Vaří dietně, ale nezdravě, navíc to není chutné,“ uvedla specialistka na zdravotní prevenci a výživu Margit Slimáková.
Lze to podle ní i jinak. „Naše rešerše mapující zahraničí ukazují, že ve většině nemocnic už žádný dietní systém neexistuje. Většina pacientů totiž nepotřebuje dietu, ale chutné kvalitní jídlo,“ poznamenala.
DIETY A POLOTOVARY
Když někdo skutečně potřebuje dietu, řeší se to podle Slimákové individuálně. „Většinou ji člověk potřebuje třeba den či dva po operaci. Jinak to nemá smysl. Pacienti to stejně většinou nesnědí a někde v bufetu se dojedí něčím nezdravým. Nemocniční jídlo je pak nutné vyhodit,“ uvedla Slimáková.
Další přetrvávající chybu spatřuje v tom, že někde místo vaření ze skutečných potravin nakupují polotovary. „Z nich skládají jídla. Jedná se třeba o rohlík, krabičku
z
Jak těžké je zajistit v nemocnici kvalitní stravu, abyste vyšli s určeným objemem peněz, lidem chutnala a zároveň odpovídala jejich zdravotnímu stavu?
Zajistit kvalitní nemocniční stravu, která je finančně dostupná, nutričně hodnotná, dietně vhodná a pro pacienta chuťově přijatelná, není snadné. Pokud diagnóza pacienta nevyžaduje specifické dietní omezení, snažíme se o co největší pestrost a kvalitu. Celý tým nutriční péče zároveň dělá vše pro to, aby i diety s omezeným výběrem potravin byly chutné a vizuálně přitažlivé. Nejde jen o to jídlo uvařit, ale hlavně o to, aby ho pacient skutečně snědl a mělo pro něj léčebný přínos.
Jaké formy stravy pacientům nabízíte?
margarínu, medu, paštiky, průmyslově oslazené jogurty či nesmyslné dietní produkty proslazené fruktózou,“ podotkla. Přesto se podle ní snad blýská na lepší časy. „Dobrou zprávou je, že i v českých nemocnicích lze vařit naprosto skvěle a ze skutečného jídla, nikoli polotovarů,“ řekla Slimáková.
BUFETOVÝ VÝBĚR
Za vhodnou formu považuje bufetový výběr. „Při něm mohou pacienti alespoň nějakým způsobem spolurozhodovat o tom, co budou jíst. A ani to nemusí být nijak zvlášť drahé. Základním problémem nejsou peníze, ale nezřídka nezájem,“ konstatovala.
Ministerští úředníci návrhy odborníků vyslyšeli a bufetovému výdeji jídel v nemocnicích loni dali jasný
Různé formy stravy podle jejich zdravotního stavu – běžnou racionální stravu, diabetickou, šetřící, s omezením tuků, bezezbytkovou, s omezením bílkovin, tekutou, kašovitou nebo individuálně upravenou dietu. U některých pacientů řešíme také obohacení stravy například bílkovinnými doplňky, sipping (vysoce koncentrovaná tekutá výživa, pozn. red. ) nebo speciální umělou výživu podávanou do sondy či žíly.
Máte nějaké tipy, jak lze dělat nemocniční stravu správně a chutně, aby lidem činila radost?
Aby byla nemocniční strava chutná, je důležité ji zbytečně neomezovat, dobře dochutit, dbát na vzhled porce a pestrost jídel. I dietní strava může být chutná, porámec. Může se jednat třeba o jedno jídlo dne, a to formou volně ložených potravin s největší pestrostí a možností kombinací. Dále o nabídku jednotlivě balených potravin či lednici nebo skříň s celodenním přístupem k vybraným potravinám. Bufetový výdej je určený především pacientům, kteří jsou soběstační a nemají infekční onemocnění. Pro ostatní zůstává zachována standardní forma podávání stravy. kud se používají kvalitní suroviny, vhodná technologická úprava a pokud se bere v potaz zpětná vazba.
Jak lze kvalitně stravovat pacienty s problémy s polykáním?
U pacientů s poruchami polykání je zásadní bezpečná konzistence stravy. Jídlo nesmí obsahovat rizikové kousky (například slupky, semínka) nebo drobivé části. Strava má být hladká, měkká, nutričně hodnotná a podle potřeby obohacená o energii a bílkoviny. Důležitá je také spolupráce s lékařem, sestrou, nutričním terapeutem a ideálně logopedem.
Nemocnice Roudnice nad Labem spadá do sítě Penta Hospitals ze skupiny Penta Investments, která je majitelem společnosti VLM vydávající Deník.cz.
Příkladem dobré praxe je podle Slimákové Nemocnice Havířov. „Už roky to tam dělají perfektně. Čím dál více se rozjíždí též náš projekt pro porodnice, kde to zlepšují sami od sebe. Maminky nám píší, že se to začíná posouvat napříč republikou,“ popsala.
CHUŤ BEZ BARIÉR
Existují i tipy, které mohou nutriční specialisté využít. Zdarma lze čerpat z receptů a rad nachystaných odborníky z iniciativy Chuť bez bariér, do které se již zapojila řada nemocnic, Alzheimer center i zařízení sociální péče. Experti je připravili kvůli stárnutí populace, kdy lidé budou čím dál víc odkázaní na nemocniční stravu.
V praxi se odborníci totiž často setkávají s tím, že pacienti se zhoršenou schopností příjmu potravy dostávají jídlo nutričně nedostatečné nebo vizuálně neatraktivní. „To dále snižuje jejich skutečný příjem,“ podotkl Slavibor Petržílka, který je vrcholovým manažerem divize profesionálního stravování Unilever Food Solutions, která je součástí zmíněné iniciativy.
Při přípravě receptů odborníci hledali rovnováhu mezi nutriční hodnotou, chutí a vizuální atraktivitou. „Důležité bylo také to, aby byly recepty reálně použitelné v provozech, kde často není prostor pro složité postupy,“ přiblížil šéfkuchař Juraj Dohňanský.
V materiálech na webu iniciativy lze najít i takové laskominy jako jemné kuřecí kari, vydatný irský guláš či jablečný závin s vanilkovou omáčkou v pyré formě.
Hlavní doporučení P Jídlo má být výživné, atraktivní a chutné. P Základem jídla by měly být skutečné potraviny, ideálně lokální a sezonní. P Pacienti bez potřeby speciální diety mají mít možnost si jídlo vybrat. P Studená jídla je nejlepší nabízet formou bufetu nebo výběrem z více druhů obložených talířů. Zdroj: Nemocnicnistrava.cz
