Ostrava – Přednosta neurologické kliniky ostravské fakultní nemocnice Michal Bar tvrdí, že pomocí konopí dokážou lékaři léčit "jen" symptomy některých chorob. Nejsou tedy schopni odstranit příčiny nemoci ani ji zpomalit či vyléčit. Marihuana tedy "jen" pomůže mírnit potíže pacienta. "Snahu o legalizaci konopí přesto podporuji," tvrdí Bar.
- Jakému počtu vašich pacientů se kterými diagnózami by legálně předepisované konopí mohlo pomoci? Budete tyto recepty psát?
Marihuana obsahuje asi osm chemických látek, obecně nazývaných kanabinoidy. Tyto látky mají různé, většinou povzbuzující psychické účinky. Navozují klid, zvyšují pohodu, vyvolávají smích bez adekvátní příčiny. V lékařství se využívají terapeutické účinky kanabinoidů ke zmírnění deprese, bolestí, křečí. Tyto symptomy se objevují u mnoha případů pacientů s Parkinsonovou chorobou nebo roztroušenou sklerózou mozkomíšní. Vedle neurologických chorob je další indikací marihuany pomocná léčba pacientů s nádory. Jinými slovy se jedná o stovky pacientů. Jejich konečný počet bude také záležet na úhradě léku zdravotní pojišťovnou.
- Jak konkrétně může marihuana pacientům s těmito diagnózami pomoci?
Myslím, že právě legalizace léčby pomůže lidem zkusit léčbu marihuanou bez nutnosti si ji pořizovat ilegálně a mít strach ze sankcí. Otázkou zůstává cena. Nakonec bude záležet na rozhodnutí pacientů, zda efekt marihuany pro ně znamená výraznou pomoc, a rozhodne se lék užívat i přes jeho vyšší cenu. V současné době je registrován pouze jeden lék, který se jmenuje Sativex. Jeho cena ještě není stanovena, ale pravděpodobně se bude pohybovat kolem jednoho tisíce korun měsíčně. Znovu opakuji, lék chorobu ani nevyléčí, ani nezkrátí její průběh, ale může zlepšit kvalitu života nemocného.
- Asi je to silně individuální, ale jaké dávky marihuany mohou těmto nemocným pomoci? Mohou se také oni předávkovat, stát se závislými?
Každý lék – konopí nevyjímaje – může mít své nežádoucí účinky. Z tohoto důvodu je legalizace marihuany také žádoucí, protože dávkování je pod kontrolou lékařů a Státního ústavu pro kontrolu léčiv. Lék Sativex se podává ve spreji, obsahuje fixní dávku 2,7 miligramu THC a 2,5 miligramu CBD. Aplikuje se do dutiny ústní, maximálně dvakrát denně.
- Setkal jste se s tím, že už v minulosti nemocní "načerno" marihuanu pěstovali pro léčebné účinky nebo si ji pokoutně sháněli a sami si určovali dávkování?
Setkal. Protože je tento způsob nelegální, doporučovat jej nemohu. Přešel jsem tuto informaci mlčením.
- Může kouření marihuany působit i preventivně na vznik těchto chorob?
Ne, v žádném případě. Marihuana nemůže účinkovat ani preventivně, ani vyléčit nemocného. Může "pouze" zmírnit příznaky, a tím zlepšit kvalitu jeho života.
Foto: MICHAL BAR.
Foto: archiv FNO